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饮食 运动 帮“糖妈妈”管好血糖
发稿时间:2017-09-13来源:互联网

  随着二孩政策放开,高龄孕妇人数随之增加,高龄妊娠是妊娠期糖尿病的主要危险因素。对妊娠期糖尿病的管理,原则上采用以饮食控制为主,适量运动,密切监测,必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。

  饮食管理:每日坚持饮食“三步曲”,维持孕产妇体重的合理增长,保证母体的营养需要、胎儿的生长发育,用一切手段使血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖以及酮症,配合临床治疗,防止糖尿病并发症。

  第一步,确定每日饮食总热量。先计算理想体重,理想体重(公斤)=身高(厘米)-105。然后根据实际体重估算体型,理想体重±10%之间为正常;大于理想体重20%以上为肥胖;小于理想体重20%以上为消瘦。最后,根据体型确定能量系数,一般控制在30~38千卡/千克,每日饮食总热量=理想体重×能量系数。

  第二步:计算每日所需食物交换份,食物份数=总热量÷90。

  第三步:合理分配一日三餐,一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5,或早、午、晚各占1/3的热量。还要确认三大营养素的分配比例,蛋白质占15%~20%,脂肪<30%,碳水化合物占50%~60%。

  运动管理:评估运动指征,排除不能运动的原因,运动时间宜在进餐后1小时,每次30~40分钟,防止低血糖,出现腹痛、阴道出血、头晕头痛、憋气、胸痛等症状应立即终止运动,及时就医。

  北京清华长庚医院妇产科

  副主任医师 张蕾